西藏自治区人民政府


西藏自治区人民政府令第56号


　　《西藏自治区农牧区医疗管理暂行办法》，已经2003年5月28日自治区人民政府第11次常务会议通过 ，现予发布，自2003年8月1日起施行。
　　

自治区主席 向巴平措
二00三年七月十五日


西藏自治区农牧区医疗管理暂行办法


第一章 总则


　　第一条 根据《国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》精神，为进一步贯彻落实国家对农牧民实行的免费医疗政策，建立和完善以免费医疗为基础的农牧区医疗制度，促进农牧区卫生事业发展，提高农牧民健康保障水平，根据国家、自治区关于进一步加强农村卫生工作的有关规定，结合西藏实际，制定本办法。
　　第二条 农牧区医疗制度是以政府主导，个人自愿参加，政府、集体和个人多方筹资，家庭账户、大病统筹和医疗救助相结合的医疗互助合作制度。
　　第三条 农牧区医疗制度，对农牧区五保户、贫困农牧民家庭实行医疗救助。
　　第四条 农牧区医疗制度，坚持自愿参加、多方筹资、以收定支、保障适度的原则。
　　第五条 各级人民政府应当把建立和完善以免费医疗为基础的农牧区医疗制度纳入当地国民经济和社会发展规划。
　　

第二章 组织管理

　　第六条 农牧区医疗制度以县（市、区）为单位进行统筹，县（市、区）、乡（镇）共同管理。
　　第七条 自治区、地（市）成立由卫生、财政、农牧、民政、审计、社保、扶贫等部门组成的农牧区医疗协调小组，负责组织、指导、协调农牧区医疗工作。
　　自治区、地（市）卫生行政主管部门应设立农牧区医疗管理机构，配备相应人员，负责管理工作。
　　第八条 县（市、区）、乡（镇）人民政府应成立由有关部门和农牧民代表组成的农牧区医疗管理委员会（以下简称医管会），负责组织、协调、管理、指导和监督工作。
　　县（市、区）卫生行政主管部门和乡（镇）人民政府应设立医管会办公室，负责具体业务工作。医管会办公室的人员由同级政府调剂解决，其人员经费和工作经费列入同级财政预算，不得从医疗基金中提取。
　　县（市、区）医管会办公室的职责是：
　　（一）根据本办法制定工作方案和各项规章制度，并经县（市、区）医管会讨论通过后组织实施；
　　（二）组织实施日常卫生宣传、发动工作；
　　（三）管理县（市、区）医疗大病统筹和医疗救助基金；
　　（四）核发医疗证件；
　　（五）协调解决实施工作中的具体问题；
　　（六）收集、整理、分析和上报相关信息；
　　（七）监督、检查和评估各乡（镇）医管会及其办公室的工作。
　　乡（镇）医管会办公室的职责是：
　　（一）组织实施县（市、区）医管会办公室制定的工作方案和各项规章制度；
　　（二）组织宣传、动员本乡（镇）农牧民自愿参加医疗筹资，并负责登记注册和发证工作；
　　（三）负责农牧民医疗个人交费的筹集并按时上交县（市、区）医管会办公室；管理家庭医疗账户基金；
　　（四）收集、分析、整理和上报相关信息。
　　

第三章 医疗基金的筹集和管理


　　第九条 农牧区医疗制度实行政府为主、个人交费、集体扶持和社会多渠道支持相结合的筹资机制。
　　医疗基金的来源：
　　（一）国家财政安排的免费医疗专项经费和合作医疗补助经费。
　　（二）自治区、地（市）、县（市、区）政府财政安排的免费医疗专项经费。
　　（三）参加医疗筹资的农牧民个人每年的交费（标准不低于10元）。
　　（四）县（市、区）民政行政主管部门在贫困救济资金中为农牧区五保户代交的个人筹资。
　　（五）县（市、区）人民政府对贫困农牧民家庭的资助。
　　（六）企事业单位、社会团体和个人的捐助。
　　（七）其他。
　　第十条 参加医疗筹资人员户籍发生变化的，其个人当年筹资不予退补，由其家庭成员继续使用。
　　新增家庭或家庭人口以每年的6月30日为界，之前参加的交纳全费，之后参加的交纳半费。
　　第十一条 医疗基金分为家庭账户、大病统筹和医疗救助三类。各类基金应分别作账，按项列支，节余结转下年继续使用。其比例及用途是：
　　（一）家庭账户基金。占医疗总基金的60％。主要用于农牧民基本医疗费用的补偿。未交纳个人筹资的农牧民，从国家和自治区财政安排的免费医疗专项经费和合作医疗补助经费中按60％划入家庭账户基金。
　　（二）大病统筹基金。占医疗总基金的35％。主要用于农牧民大额医疗费用或住院医疗费用的补偿。未交纳个人筹资的农牧民，从国家和自治区财政安排的免费医疗专项经费和合作医疗补助经费中按35％划入大病统筹基金。
　　（三）医疗救助基金。占医疗总基金的5％。主要用于农牧区五保户和贫困农牧民家庭的医疗救助。未交纳个人筹资的农牧民，从国家和自治区财政安排的免费医疗专项经费和合作医疗补助经费中按5％划入医疗救助基金。具体办法由自治区卫生、民政、财政等部门另行制定。
　　第十二条 大病统筹和医疗救助基金由县（市、区）医管会办公室进行管理，家庭账户基金由县（市、区）医管会办公室核拨到各乡（镇）医管会办公室进行管理。
　　第十三条 县（市、区）、乡（镇）医管会办公室应按照有关法律法规和财务管理规定，建立健全农牧区医疗基金管理的各项规章制度。
　　国家和自治区各级财政安排的免费医疗专项经费和合作医疗补助经费要纳入各级财政预、决算。医疗基金实行专项管理、专款专用，并在国有商业银行设立专用账户、专户储存，其利息纳入医疗基金。任何单位和个人不得借支、截留、挪用和挤占医疗基金。
　　

第四章 医疗费用补偿

　　第十四条 医疗费用补偿是对农牧民在各级医疗机构就医后按规定比例免收、核销或报销的医疗费用。
　　第十五条 医疗费用补偿应当坚持公开、公平、公正、及时、方便的原则。
　　第十六条 凡交纳个人筹资的农牧民在各级医疗机构就医报销或核销的比例及具体结算办法按以下规定执行：
　　（一）在乡（镇）医疗机构和村卫生室（乡村医生）就医所发生的门诊费用，凭《家庭医疗账户本》在其家庭账户基金中核销；在乡（镇）医疗机构就医所发生的住院费用，免收70％，在家庭账户基金中核销30％。乡（镇）医疗机构和村卫生室（乡村医生）凭核销及免收的医疗费用有效票据，分别与乡（镇）和县（市、区）医管会办公室定期结算。
　　（二）在县（市、区）医疗机构就医所发生的医疗费用，其门诊费用凭《家庭医疗账户本》在家庭账户基金中报销；住院费用凭《家庭医疗账户本》和医疗费用有效票据，在大病统筹基金中报销70％，在家庭账户基金中报销30％。
　　（三）在地（市）以上医疗机构就医所发生的医疗费用，凭《家庭医疗账户本》、县（市、区）医疗机构转诊转院证明和医疗费用有效票据，在大病统筹基金中报销60％，在家庭账户基金中报销40％。
　　（四）农牧区五保户、贫困农牧民家庭在各级医疗机构就医所发生的医疗费用，凭《家庭医疗账户本》除按上述（一）、（二）、（三）项办理外，并可视情在医疗救助基金中给予补助。
　　第十七条 凡未交纳个人筹资的农牧民在各级医疗机构就医报销或核销的比例及具体结算办法按以下规定执行：
　　（一）在乡（镇）医疗机构和村卫生室（乡村医生）就医所发生的门诊费用，凭《家庭医疗账户本》在其家庭账户基金中核销；在乡（镇）医疗机构就医所发生的住院费用，免收50％，在家庭账户基金中核销50％。乡（镇）医疗机构和村卫生室（乡村医生）凭核销和免收的医疗费用有效票据，分别与乡（镇）和县（市、区）医管会办公室定期结算。
　　（二）在县（市、区）医疗机构就医所发生的医疗费用，其门诊费用凭《家庭医疗账户本》在家庭账户基金中报销；住院费用凭《家庭医疗账户本》和医疗费用有效票据，在大病统筹基金中报销50％，在家庭账户基金中报销50％。
　　（三）在地（市）以上医疗机构就医所发生的医疗费用，凭《家庭医疗账户本》、县（市、区）医疗机构转诊转院证明和医疗费用有效票据，在大病统筹基金中报销40％，在家庭账户基金中报销60％。
　　第十八条 农牧民家庭账户基金当年有节余的，结转下年继续使用。农牧民家庭账户基金用完的，在各级医疗机构就医所发生的门诊费用，由个人自理；住院费用分别按第十六、十七条规定的比例给予报销或免收。
　　第十九条 报销补偿的封顶线，由县（市、区）医管会办公室根据当地个人交费水平，按照以收定支、收支平衡的原则确定，一般应控制在3000元以内。对交纳个人筹资的农牧民因患大病、重病发生大额医疗费用或住院医疗费用超过报销补偿封顶线的，县（市、区）医管会应根据患者家庭的经济情况，经集体研究后，可从医疗救助基金中给予一定数额的再补偿。
　　第二十条 县（市、区）、乡（镇）医管会办公室应严格执行本办法报销补偿的规定，对各种单据和凭证严格审核把关，及时办理有关医药费用报销的事项，不得无故拖延、拒绝。杜绝人情报销和弄虚作假等行为。
　　第二十一条 医疗费用不予报销补偿的范围：
　　（一）服毒、车祸、酗酒、斗殴等行为发生的医疗费用。
　　（二）矫形、美容、镶牙、配眼镜、假肢及其他保健用品的费用。
　　（三）自购药品、营养保健药品、血液及血液制品（除孕产妇抢救使用外）、一次性医用卫生材料的费用。
　　（四）征兵、招工、入学体检费，陪护费、交通费以及未经批准转诊转院去外地检查治疗的费用（在外地发生的急症除外）。
　　（五）挂号费、出诊费等。
　　

第五章 医疗服务管理

　　第二十二条 县（市、区）、乡（镇）医疗机构和村卫生室（乡村医生），是为农牧民提供医疗保健服务的主体，应当向农牧民提供就近、及时、方便、优质、廉价的医疗保健服务。
　　第二十三条 县（市、区）、乡（镇）医疗机构要建立下乡巡回医疗保健服务制度，应实行全日应诊制，以方便群众就医。县（市、区）卫生行政主管部门要组织医疗机构为农牧民定期开展常规性体检，并在乡（镇）医疗机构逐步建立家庭健康档案。
　　第二十四条 县（市、区）及以上医疗机构要认真执行转诊转院制度。转诊转院应具备以下条件：
　　（一）病情危重或疑难病例、诊断不明、治疗无效，确需到上一级医疗机构做进一步检查和治疗的。
　　（二）经县（市、区）医管会办公室审核同意的。
　　第二十五条 医疗机构和医务人员应当严格遵守医疗职业道德，执行医疗技术操作规程、农牧区医疗各项规章制度及医疗收费标准，并做到因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗，看病有登记、取药有处方、收费有票据，规范医疗行为。
　　第二十六条 乡（镇）医疗机构和村卫生室（乡村医生）应做好医疗费用的结算工作，建立健全财务管理制度。
　　第二十七条 自治区卫生、药品监督行政主管部门负责制定县（市、区）、乡（镇）医疗机构基本用药品种目录。农牧区医疗机构使用药品，实行招标采购制度。
　　

第六章 医疗证件管理

　　第二十八条 农牧民实行持证就医。县（市、区）医管会办公室为农牧民按户核发《家庭医疗账户本》。
　　第二十九条 《家庭医疗账户本》由自治区卫生行政主管部门统一印制。《家庭医疗账户本》不得涂改、伪造或转让。
　　

第七章 医疗监督

　　第三十条 县（市、区）人民政府应成立由监察、审计、财政、卫生、农牧、民政等部门和农牧民代表组成的农牧区医疗监督委员会。
　　第三十一条 医疗监督包括日常监督、专项监督和受理群众举报投诉等。
　　医疗监督的主要内容包括免费医疗专项经费和合作医疗补助经费的到位，医疗基金的筹集、管理和补偿，医疗服务、药品管理等。
　　第三十二条 审计部门应定期对免费医疗专项经费、合作医疗补助经费和医疗基金收支及管理情况进行审计。
　　第三十三条 县（市、区）、乡（镇）医管会应定期向同级人民代表大会和监督委员会报告工作情况，主动接受监督。
　　县（市、区）、乡（镇）医管会办公室应经常向县（市、区）、乡（镇）医管会汇报医疗基金的收支、使用情况。对医疗基金的具体收支和使用情况应定期张榜公布，以保证农牧民参与、知情和监督的权利。
　　第三十四条 对在农牧区医疗监督过程中发现的问题，有关部门应及时纠正或作出处理。
　　

第八章 附则

　　 第三十五条 享受免费医疗的城镇居民参照本办法执行。
　　第三十六条 本办法由自治区卫生行政主管部门负责解释。
　　第三十七条 本办法自2003年8月1日起施行。《西藏自治区农村合作医疗管理办法（试行）》（藏政发[1999]53号）同时废止。

安徽省安庆市人民政府


安庆市政府信息公开规定
《安庆市人民政府第55号令》


《安庆市政府信息公开规定》已经2004年7月29日市人民政府常务会议通过，现予发布，自2004年10月1日起施行。
市长：朱读稳
二○○四年九月二十一日
安庆市政府信息公开规定
第一章 总则
第一条
为了建立公正透明的行政管理体制,保障公民、法人和其他组织的知情权,监督和促进行政机关依法履行职责,依据法律、法规的有关规定,结合本市实际,制定本规定。
第二条
本规定所称的政府信息,是指市人民政府及其职能部门以及依法行使行政管理职能的组织(以下统称行政机关),在履行行政管理职责或提供公共服务过程中，制作、获得或掌握的与经济、社会管理和公共服务有关的信息。
第三条
市人民政府建立政府信息公开联席会议制度,联席会议由政府办公室、信息、监察、政府法制等有关部门或机构组成,负责研究、协调推进政府信息公开过程中的重要事项。
第四条 市本级行政机关是政府信息公开义务人(以下简称公开义务人),应当依照法律、法规、规章 和本规定履行公开政府信息的义务。
公开义务人应当指定本部门处理政府信息公开事务的专门机构和人员,负责本部门政府信息公开的日常工作。公民、法人和其他组织是政府信息公开权利人(以下简称公开权利人),依法享有获取政府信息的权利。
第五条 政府信息公开应当遵循合法、及时、真实、公正和便民的原则。
第六条 任何公民、法人或其他组织不得非法阻挠或限制公开义务人公开政府信息的活动以及公开权利人依法获得政府信息的权利。
第七条 公开义务人根据本规定提供政府信息,不得收费,法律、法规另有规定的除外。
第八条 行政机关对政府信息公开必需经费应当予以保障。
第二章 政府信息公开的内容
第九条 公开义务人应当主动向社会公开下列政府信息：
(一)管理规范和发展计划方面的信息，包括：
1、行政机关制定的规范性文件；
2、本行政区域经济社会发展规划、计划及其完成情况；
3、本行政区域城市总体规划、分区规划以及土地利用总体规划等规划。
(二)与公众密切相关的重大事项方面的信息，包括：
1、影响公众人身和财产安全的疫情、灾情或者突发事件;
2、优抚、社会保障、劳动就业等方面的标准、条 件等情况；
3、经济适用住房的建设和分配、廉租房的建设和申请情况。
(三)公共资金使用和监督方面的信息，包括：
1、重大城市基础建设项目的公开招标中标情况；
2、政府集中采购项目的目录、政府采购限额标准、采购结果及监督情况。
(四)政府机构和人事方面的信息，包括：
1、行政机关的机构设置、办公地址、联系方式；
2、行政机关的职能、设定依据、办事条 件、办事程序、办事期限等情况；
3、行政机关公务员招考、录用等情况。
(五)法律、法规、规章 和市政府规定应当公开的其他政府信息。法律、法规对前款事项的公开权限另有规定的,从其规定。
第十条 公开权利人可以向公开义务人申请公开本规定第十条 以外的其他政府信息。除法律、法规、规章
或本规定禁止公开的内容外，公开义务人应当按照申请向公开权利人公开。
第十一条
涉及公民、法人和其他组织的重大利益,或者有重大社会影响的事项,在正式决定前,实行预公开制度。起草机关或者决定机关应当将草案向社会公布，充分听取公众意见后再作出决定。
第十二条 下列政府信息,免予公开：
(一)属于国家秘密的；
(二)涉及商业秘密的；
(三)涉及个人隐私的；
(四)正在调查、讨论、处理过程中的,但法律、法规另有规定的除外；
(五)与行政执法有关,公开后可能会影响检查、调查、取证等执法活动或者会威胁个人生命安全的；
(六)法律、法规、规章 规定免予公开的其他情形。
第十三条 公开义务人应保证其所发布政府信息的及时性、有效性和准确性,所发布的政府信息内容发生变化时应及时更新。
第三章 政府信息公开的形式和程序
第十四条 应当主动公开的政府信息,公开义务人可以通过以下一种或几种方式予以公开：
(一)本级政府或本部门的网站；
(二)政府公报；
(三)报刊、广播、电视等媒体；
(四)公共查阅室、资料索取点、政府信息公告栏、电子屏幕等场所或者设施；
(五)新闻发布会；
(六)各级各类档案馆；
(七)其他便于公众及时准确获得政府信息的形式。
第十五条 对于依申请公开的政府信息，公开权利人可以采取信函、电报、传真、电子邮件等形式向公开义务人提出申请。
第十六条
公开义务人接到申请书,除当场可以答复的外,应当在接到申请书之日起10日内决定是否公开。因信息资料处理等客观原因及其他正当的理由,公开义务人可将作出是否公开的决定期限延长至20日,并应及时将延长的期限和理由通知申请人。公开义务人决定公开的，应当自决定之日起10日内公开；决定部分不公开或不公开的，应当向申请人说明理由。
第十七条
申请公开的政府信息不属于受理机关掌握范围的,受理机关应当及时告知申请人；能够确定该信息掌握机关的,应当及时告知申请人联系方式。
第十八条 申请公开的政府信息含有禁止或限制公开内容但能够区分处理的,公开义务人应当将可公开部分向申请人公开。
当公开义务人向申请人表明某政府信息是否存在,即会导致公开不应公开的政府信息的后果时,公开义务人有权对该信息的存在与否不予确认。
第十九条
对于尚未确定是否属于国家秘密范围的政府信息,应当暂缓公开,依照《中华人民共和国保密法》以及其他有关规定对其性质予以认定后,再决定予以保密或公开。
第二十条 公开义务人应当明确本部门受理信息公开申请的专门机构和咨询电话,以及申请信息公开的具体程序、方法等。
第二十一条 市人民政府建立并不断完善政府新闻发言人制度,向社会发布政府信息。各级行政机关根据实际需要建立本部门的新闻发言人制度。
第二十二条 对阅读有困难的残疾人、文盲申请人,公开义务人应当提供必要的帮助。
第四章 监督
第二十三条
政府信息联席会议应当建立健全政府信息公开的相关制度，并定期或不定期对行政机关信息公开情况实施检查和评价，向社会公布政府信息公开情况报告。
第二十四条
公开义务人违反本规定,有下列情形之一的,由市人民政府办公室责令改正,并可予以通报批评；情节严重的,由同级监察部门对直接负责的主管人员和其他责任人员按照有关规定严肃处理：
(一)不履行主动公开义务的；
(二)对符合法定条 件的申请人,隐瞒或者不提供应当公开的政府信息的；
(三)公开的政府信息内容不真实的。公开义务人违反保密等法律法规规章的，按照有关规定处理。
第二十五条
公开权利人认为公开义务人不依法履行政府信息公开义务的,可以向监察部门或者公开义务人的上级主管部门投诉。接受投诉的机关应当及时予以调查处理。
第五章 附则
第二十六条 各县(市)、区人民政府可以参照本规定，结合本地实际，制定有关规定。
第二十七条 本规定自2004年10月1日起施行。